O exame de urina é uma avaliação simples, mas a forma como a amostra é coletada pode influenciar bastante o resultado. Higiene inadequada, recipiente impróprio, demora para entregar o material ou coleta da parte errada da urina podem contaminar a amostra e dificultar a interpretação.
Em muitos pedidos, o laboratório solicita a chamada urina de jato médio, geralmente preferencialmente a primeira urina da manhã. Porém, existem exames diferentes, como urocultura, urina de 24 horas e testes específicos, que exigem orientações próprias.
Por isso, antes de coletar, confirme o tipo de exame e siga as instruções fornecidas pelo laboratório. Quando houver conflito entre orientações gerais e o pedido específico, prevalece a orientação da equipe responsável pela análise.
Qual recipiente usar?
Use o frasco estéril fornecido pelo laboratório ou um recipiente apropriado comprado em farmácia. O frasco deve estar limpo, seco, com tampa e próprio para coleta de material biológico.
Não use:
Potes de alimentos.
Copos descartáveis.
Frascos de remédios.
Recipientes reaproveitados.
Potes de vidro lavados em casa.
Embalagens de produtos de limpeza.
Frascos sem tampa adequada.
Mesmo que um recipiente pareça limpo, ele pode conter resíduos de sabão, gordura, microrganismos ou substâncias que interferem no exame.
Mantenha o frasco fechado até o momento da coleta. Abrir antes pode aumentar o risco de contaminação.
É melhor coletar a primeira urina da manhã?
Para muitos exames de urina, a primeira urina da manhã é preferida porque permaneceu mais tempo na bexiga e pode estar mais concentrada. Isso facilita a análise de algumas substâncias e células.
Ainda assim, a primeira urina não é obrigatória para todos os exames. Se não for possível coletá-la, o laboratório pode orientar a aguardar algumas horas sem urinar antes de fazer a coleta.
Não deixe de realizar o exame apenas porque urinou durante a madrugada. Pergunte ao laboratório qual intervalo é recomendado para aquela análise específica.
Passo a passo para coletar urina de jato médio
1. Lave as mãos
Lave bem as mãos com água e sabonete antes de iniciar. Seque com papel limpo ou toalha limpa.
As mãos podem transportar microrganismos para a parte externa do frasco e contaminar a tampa ou a amostra.
2. Faça a higiene da região genital
A higiene deve ser feita com água e sabonete, conforme a orientação do laboratório. Enxágue bem e seque com papel ou toalha limpa.
Evite usar antissépticos, desinfetantes, perfumes, cremes ou produtos irritantes, a menos que tenham sido indicados especificamente.
Para pessoas com vulva, pode ser necessário afastar os grandes lábios durante a limpeza e manter essa posição no momento da coleta. A secagem deve ser feita no sentido da frente para trás, reduzindo o risco de levar microrganismos da região anal para a uretra.
Para pessoas com pênis, é importante expor a glande e manter o prepúcio retraído durante a higiene e a coleta, quando aplicável.
3. Abra o frasco somente na hora
Retire a tampa sem tocar na parte interna do recipiente ou da tampa. Coloque a tampa com a parte interna voltada para cima, sobre uma superfície limpa.
Não encoste os dedos, a pele ou a roupa na abertura do frasco.
4. Despreze o primeiro jato
Comece a urinar no vaso sanitário. Essa primeira porção deve ser descartada porque pode carregar células, secreções e microrganismos presentes na região externa ou na uretra.
5. Colete o jato médio
Sem interromper a micção, aproxime o frasco e colete a porção intermediária da urina. Não é necessário encher completamente o recipiente; o laboratório costuma informar o volume adequado.
Evite tocar o frasco no corpo. Se tocar acidentalmente na borda ou no interior, informe à equipe, pois pode ser necessário repetir a coleta.
6. Termine de urinar no vaso
Depois de obter a quantidade necessária, afaste o frasco e termine a micção no vaso sanitário.
7. Feche imediatamente
Tampe o recipiente com firmeza. Confira se não há vazamento e evite abrir novamente.
8. Identifique a amostra
Se o laboratório orientar, coloque nome, data e horário da coleta. Alguns estabelecimentos já fornecem etiquetas ou fazem a identificação no atendimento.
9. Entregue o quanto antes
Leve a amostra ao laboratório dentro do prazo informado. Muitas orientações recomendam entregar rapidamente, frequentemente dentro de uma hora, mas o período pode variar conforme o exame.
Não deixe o frasco no carro, exposto ao sol ou em temperatura elevada.
Por que o jato médio é solicitado?
A coleta do jato médio reduz a possibilidade de contaminação por microrganismos e células presentes na pele ou na parte inicial da uretra. Por isso, costuma ser usada em exames de urina de rotina e em muitas uroculturas.
Porém, não se deve aplicar essa regra a todos os exames. Alguns pedidos solicitam especificamente o primeiro jato, enquanto outros exigem coleta de toda a urina durante determinado período.
Leia o pedido com atenção. “Primeira urina da manhã” e “primeiro jato” não significam exatamente a mesma coisa.
A primeira urina da manhã é a amostra obtida na primeira micção do dia. O primeiro jato é a porção inicial da micção, que pode ser coletada em horários diferentes quando o exame pede esse material.
Como coletar para urocultura?
A urocultura busca identificar microrganismos que podem causar infecção urinária. Nesse caso, a higiene e a técnica são especialmente importantes para evitar que bactérias da pele contaminem a amostra.
Em geral, a coleta costuma ser feita com urina de jato médio em frasco estéril, mas siga exatamente as instruções do laboratório.
Informe se:
Está usando antibiótico.
Começou tratamento recentemente.
Tomou antibiótico antes da coleta.
Está menstruada.
Tem sonda urinária.
Teve cirurgia ou procedimento urinário.
Está grávida.
Apresenta febre, dor lombar ou ardência.
Não interrompa antibióticos por conta própria apenas para fazer a cultura. O profissional decidirá se o exame deve ser realizado antes do início do tratamento, durante o uso ou depois.
Menstruação interfere no exame?
O sangue menstrual pode contaminar a amostra e dificultar a interpretação. Se for possível, confirme com o laboratório se a coleta deve ser adiada.
Quando o exame não pode esperar, a equipe pode orientar cuidados específicos, como uso de tampão interno, quando apropriado e seguro, além de higiene cuidadosa. Não tome essa decisão sem orientação, especialmente em exames de urocultura.
Informe no momento da entrega que está menstruada. Essa informação ajuda o profissional a interpretar o resultado.
Também comunique se houver sangramento vaginal fora da menstruação, pois pode ser necessário investigar a origem.
Crianças e bebês
A coleta de urina em crianças pequenas pode exigir métodos próprios. Sacos coletores, recipientes específicos, coleta no laboratório ou técnicas realizadas por profissionais podem ser indicados de acordo com a idade e o tipo de exame.
Não transfira urina de fralda para um frasco. Esse material pode conter fezes, gel absorvente e contaminantes, tornando o resultado inadequado.
Em bebês, siga as instruções do pediatra ou do laboratório. Quando há suspeita de infecção urinária, a forma de coleta é particularmente importante para evitar resultados falsos.
Como coletar urina de 24 horas?
A urina de 24 horas é diferente do exame de urina comum. Nesse caso, é necessário coletar todas as micções durante um período determinado.
O procedimento geralmente envolve:
Esvaziar a bexiga no início do horário definido e desprezar essa primeira urina.
Anotar o horário de início.
Coletar todas as urinas seguintes, inclusive durante a noite.
Guardar o material conforme orientação.
Coletar também a urina no mesmo horário do dia seguinte.
Entregar todo o volume ao laboratório.
Não descarte nenhuma micção. Se esquecer uma coleta, derramar o recipiente ou perder parte do material, informe ao laboratório, pois pode ser necessário reiniciar o período.
Use apenas o recipiente fornecido ou indicado. Alguns exames exigem conservante, e o frasco não deve ser transferido para outro recipiente.
Precisa ficar em jejum?
A maioria dos exames de urina não exige jejum, mas a orientação pode mudar quando a urina será coletada junto com exames de sangue ou outros procedimentos.
Confirme com o laboratório se:
Pode comer normalmente.
Precisa evitar determinados alimentos.
Deve coletar antes de tomar medicamentos.
Pode ingerir água.
O exame exige horário específico.
Não restrinja alimentos ou líquidos sem instrução. Desidratação pode deixar a urina muito concentrada e dificultar a coleta.
O que pode alterar o resultado?
Além da contaminação, alguns fatores podem influenciar o exame:
Exercício intenso.
Desidratação.
Menstruação.
Infecção vaginal.
Uso de antibióticos.
Uso de vitaminas ou suplementos.
Medicamentos.
Relação sexual recente, dependendo do exame.
Coleta em recipiente inadequado.
Demora para entregar.
Exposição ao calor.
Armazenamento incorreto.
Informe tudo o que puder ser relevante. O profissional não vai julgar; essas informações ajudam a interpretar o resultado corretamente.
Como armazenar a amostra?
O ideal é entregar a amostra rapidamente e seguir a orientação do laboratório. Não coloque automaticamente na geladeira sem confirmar, pois o armazenamento depende do tipo de exame e do prazo de entrega.
Se houver atraso inevitável, telefone para o laboratório. A equipe orientará se a amostra deve ser refrigerada, por quanto tempo e se ainda poderá ser analisada.
Nunca congele a urina. Também não deixe o frasco exposto ao sol, dentro de mochila quente ou em veículo fechado.
O que fazer se coletar errado?
Se você:
Esqueceu de desprezar o primeiro jato.
Tocou na parte interna do frasco.
Usou um recipiente doméstico.
Misturou urina de horários diferentes.
Derramou parte da amostra.
Demorou muito para entregar.
Misturou com água ou outros líquidos.
Coletou durante sangramento sem informar.
Entre em contato com o laboratório antes de levar ou assim que perceber. Pode ser necessário repetir a coleta para evitar um resultado falso ou difícil de interpretar.
Não tente “corrigir” a amostra adicionando outra urina ou transferindo o conteúdo para outro recipiente.
Para fazer o exame de urina corretamente, use um frasco adequado, lave as mãos, higienize a região genital, despreze o primeiro jato quando o pedido solicitar jato médio, colete a porção indicada, feche o recipiente e entregue dentro do prazo orientado.
A primeira urina da manhã é frequentemente preferida, mas não é obrigatória para todos os exames. Urocultura, urina de 24 horas, coleta de primeiro jato e outros testes possuem instruções próprias.
Se estiver menstruada, usando antibióticos, com sonda, grávida ou realizando uma coleta especial, informe o laboratório. Em caso de dúvida, não improvise: confirme o preparo antes de coletar.
Uma amostra bem obtida reduz contaminações, evita resultados inconclusivos e pode impedir a necessidade de repetir o exame.
