A pele reage a muitas coisas: calor, frio, produtos, estresse, infecções, medicamentos, alergias e mudanças no corpo. Por isso, é comum surgirem vermelhidão, coceira, manchas, espinhas ou pequenas irritações de forma repentina. Na maioria das vezes, essas alterações são temporárias e melhoram com cuidados simples.

Porém, algumas mudanças na pele merecem atenção, principalmente quando aparecem sem explicação, se espalham rapidamente, não melhoram ou vêm acompanhadas de outros sintomas. A pele pode ser o primeiro lugar em que o corpo manifesta uma reação alérgica, uma infecção, uma inflamação ou uma alteração que precisa de avaliação.

Não é necessário entrar em pânico diante de qualquer mancha. O objetivo é observar o que mudou, por quanto tempo e se existem outros sinais associados.

Por que a pele pode mudar de repente?

A pele é um órgão de contato com o ambiente. Ela pode reagir a fatores externos e internos.

Algumas causas comuns de alterações repentinas são:

• Alergia a cosméticos.

• Contato com produtos de limpeza.

• Uso de um medicamento novo.

• Calor ou frio intenso.

• Suor excessivo.

• Picadas de insetos.

• Infecções virais ou bacterianas.

• Estresse.

• Alterações hormonais.

• Exposição solar.

• Reações alimentares.

• Doenças inflamatórias.

• Ressecamento.

• Fricção de roupas ou acessórios.

Uma erupção pode aparecer em poucas horas e desaparecer em poucos dias. Em outros casos, ela pode persistir, se espalhar ou voltar repetidamente.

Vermelhidão, coceira e urticária

A vermelhidão com coceira pode estar relacionada a alergia, calor, irritação ou urticária. A urticária costuma aparecer como placas elevadas, vermelhas ou claras, que coçam e podem mudar de lugar.

Ela pode surgir após alimentos, medicamentos, infecções, calor, esforço físico, estresse ou contato com substâncias irritantes.

Quando a urticária é leve e passageira, pode melhorar em poucas horas. Mas procure atendimento imediato se houver:

• Inchaço dos lábios.

• Inchaço da língua.

• Inchaço da garganta.

• Dificuldade para respirar.

• Falta de ar.

• Rouquidão.

• Sensação de garganta fechada.

• Tontura intensa.

• Desmaio.

Esses sinais podem indicar uma reação alérgica grave e exigem atendimento de emergência.

Manchas vermelhas com febre

Manchas vermelhas que aparecem junto com febre, dor no corpo, mal-estar, dor de garganta ou outros sintomas podem estar relacionadas a infecções virais, bacterianas ou a reações a medicamentos.

Nem toda mancha com febre é grave, mas algumas situações exigem avaliação rápida.

Procure atendimento se as manchas:

• Não desaparecem ao pressionar a pele.

• Se espalham rapidamente.

• Vêm acompanhadas de febre alta.

• Causam dor intensa.

• Vêm com rigidez no pescoço.

• Vêm com confusão mental.

• Vem com vômitos persistentes.

• Aparecem depois do uso de um medicamento novo.

• Estão associadas a mal-estar importante.

Manchas roxas ou pequenos pontos que não desaparecem quando a pele é pressionada também merecem avaliação, especialmente se surgirem de forma rápida ou acompanhadas de febre.

Mudanças em pintas e manchas escuras

Pintas e manchas escuras podem ser comuns, mas mudanças rápidas merecem avaliação dermatológica. Uma pinta nova na idade adulta, uma lesão que cresce, muda de cor ou apresenta bordas irregulares deve ser observada por um profissional.

A regra ABCDE ajuda a identificar sinais de atenção em lesões pigmentadas:

• A de assimetria: uma metade da lesão parece diferente da outra.

• B de bordas: bordas irregulares, dentadas ou mal definidas.

• C de cor: variação de tons dentro da mesma mancha.

• D de diâmetro: lesão maior que seis milímetros.

• E de evolução: mudança de tamanho, formato, cor ou comportamento.

Também merecem atenção pintas que:

• Coçam.

• Ardem.

• Sangram.

• Formam crosta.

• Não cicatrizam.

• Crescem rapidamente.

• Ficam mais escuras.

• Ficam diferentes das demais pintas.

Nem toda alteração significa câncer de pele. Porém, mudanças persistentes ou rápidas devem ser avaliadas por um dermatologista.

Feridas que não cicatrizam

Uma ferida pequena pode demorar alguns dias para cicatrizar. Mas uma lesão que permanece por semanas, reaparece sempre no mesmo lugar, forma crostas repetidamente ou sangra com facilidade merece avaliação.

Isso é especialmente importante quando a ferida:

• Não melhora após algumas semanas.

• Volta no mesmo ponto.

• Sangra espontaneamente.

• Aumenta de tamanho.

• Apresenta bordas elevadas.

• Tem aspecto perolado ou brilhante.

• Forma crosta que cai e volta.

• Está em área exposta ao sol.

Não trate indefinidamente uma lesão como “machucado simples” sem avaliação médica.

Bolhas, descamação e dor intensa

Bolhas, descamação extensa, dor intensa ou pele muito sensível podem indicar irritação, queimadura, infecção ou reação a medicamentos.

Procure atendimento se houver:

• Bolhas extensas.

• Descamação generalizada.

• Dor intensa.

• Pele muito vermelha e quente.

• Febre.

• Piora rápida.

• Bolhas na boca, olhos ou região genital.

• Pele que se solta facilmente.

• Sinais de infecção, como pus.

Esses sinais podem indicar reações que precisam de avaliação rápida.

Inchaço e alterações na pele

Inchaço localizado pode acontecer após picada de inseto, trauma, alergia ou inflamação. Ele costuma melhorar em poucos dias.

Porém, procure atendimento imediato se o inchaço:

• Atingir lábios, língua ou garganta.

• Causar dificuldade para respirar.

• Causar dificuldade para engolir.

• Vem com falta de ar.

• Vem com tontura ou desmaio.

• Aparece de forma súbita e intensa.

• Está associado a urticária generalizada.

O inchaço facial também merece atenção quando é persistente, doloroso ou vem acompanhado de febre.

Alterações na pele e doenças internas

Às vezes, a pele pode refletir alterações em outros sistemas do corpo. Manchas, ressecamento intenso, escurecimento de dobras, erupções persistentes ou alterações nas unhas podem estar relacionados a condições metabólicas, hormonais, autoimunes ou nutricionais.

Isso não significa que toda alteração na pele indique uma doença grave. Significa que, quando o sintoma persiste ou vem acompanhado de cansaço, perda de peso, alterações menstruais, dor articular ou outros sinais, vale investigar.

O que observar antes da consulta

Anote informações que podem ajudar o dermatologista:

• Quando a alteração apareceu.

• Onde começou.

• Se se espalhou.

• Se coça, dói, arde ou sangra.

• Se houve uso de medicamento novo.

• Se houve contato com produto novo.

• Se houve exposição solar.

• Se houve picada de inseto.

• Se houve febre ou outros sintomas.

• Se já aconteceu algo parecido antes.

• Se existe histórico de alergia.

• Se há histórico familiar de doenças de pele.

Tire fotos da lesão em dias diferentes, se possível. Isso ajuda a mostrar a evolução.

O que evitar

Evite:

• Passar produtos caseiros na lesão.

• Usar cremes de outra pessoa.

• Aplicar álcool, pasta de dente ou substâncias irritantes.

• Estourar bolhas.

• Arrancar crostas.

• Usar medicamentos sem orientação.

• Expor a área ao sol.

• Ignorar uma lesão que não cicatriza.

Produtos caseiros podem irritar a pele, dificultar a avaliação e piorar a inflamação.

Quando procurar um dermatologista

Marque uma consulta quando a alteração:

• Persiste por mais de duas semanas.

• Volta repetidamente.

• Muda de aspecto.

• Cresce.

• Coça muito.

• Sangra.

• Formam crostas.

• Não cicatriza.

• Vem acompanhada de outros sintomas.

• Aparece sem explicação.

• Causa preocupação.

O dermatologista pode avaliar a lesão, solicitar exames quando necessário e indicar o tratamento adequado.